肩の骨折・上腕骨骨折の後遺症｜症状別の等級、慰謝料は？骨折完治後の痛みは何級？

なお、専門的な解説は、テレビや雑誌でお馴染みの岡野武志弁護士にお願いしています。

交通事故で鎖骨や肩甲骨、上腕骨を骨折してしまうと、リハビリが長引くことも多いと聞きます。

しかし、リハビリは辛いものですよね。

肩の手術後のリハビリ。結構辛い。

— 伐明 (@cureplut0623) April 13, 2017

いつまで続くかわからないリハビリ生活…。

保険会社とのやりとりや治療費の負担…。

元の生活に戻れるのだろうかという不安…。

被害者の皆様には様々な悩みが重くのしかかっているのではないでしょうか。

その分の適正な補償を受け取るためにも！

まずは肩・上腕の後遺症に関する正しい知識と慰謝料の相場を把握してみませんか？

《適切な補償を受けるために》必要な肩・上腕骨の外傷の基礎知識

交通事故に遭い、肩に痛みが残っている…。

その痛みの原因にも、いくつか種類があります。

• 肩の外傷：筋肉が損傷している場合
• 上腕骨の骨折：骨が折れている場合

当たり前ですが、どちらもきちんとした治療が必要です。

では、具体的にはどのような痛みが生じるのか！？

それぞれについて、より詳しく見ていきましょう。

腱板損傷や亜脱臼…交通事故による「肩の外傷」

交通事故に遭った場合、上腕を保持している筋肉や関節のクッションが断裂するという怪我を負う確率が高いようです。

主には、以下の2つになります。

回旋腱板損傷

出典：https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/b/b2/Shoulder_motion_with_rotator_cuff_%28supraspinatus%29.gif

回旋腱板とは、肩甲骨から上腕骨の上端までに存在している筋肉の総称です。

回旋腱板損傷とは、上腕を保持している筋肉が挟み込まれたり、炎症により断裂してしまうものです。

損傷のため、場合によっては手術が必要なケースもあります。

肩関節唇断裂

出典：https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/64/Ball_and_Socket_Joint_%28Hip_joint%29.svg/993px-Ball_and_Socket_Joint_%28Hip_joint%29.svg.png

関節唇とは、肩の関節部分でクッションの役割を果たしている繊維状の組織のことです。

上の図でいうと、5番の部分ですね。

その関節唇が断裂してしまう場合もあります。

交通事故の場合、肩関節の亜脱臼が原因で発生することが多いということです。

手首まで痛みが及ぶ！？交通事故による「上腕骨の骨折」

出典：https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/e/e4/Humerus_-_anterior_view.png

交通事故時に、腕を伸ばしたまま転倒してしまうなど、直に衝撃を受けてしまったとします。

その場合、上腕骨の骨幹部が骨折してしまう場合もあります。

上腕骨の中心部分が骨折してしまった場合、橈骨神経が損傷する可能性があります。

そうなってしまうと、上腕部だけではなく手首にも痛みが発生してしまうことがあります。

《専門家だから知っている》肩・上腕の後遺症の種類と後遺症等級の認定基準

肩や上腕の怪我の症状や原因についてはわかりました。

では、その怪我が原因で障害が残ってしまうことはないのでしょうか？

答えを言えば、後遺症が残ってしまうケースも考えられます。

もちろん、完治する可能性もあります。

しかし、ひどい場合には、以下のような症状が残ってしまう可能性があるのです。

後遺症が残ってしまった場合、交通事故の後遺症として認定されるケースもあるということですね。

自賠責保険で用いられている認定基準では、後遺症の等級が1級～14級まで定められていて、等級毎に認定基準が定められているんですよね。

残存する症状が重ければ重いほど、数字の低い等級に該当します。

認定の判断のためには、病院での診断が重要となってきますね。

肩・上腕の後遺症等級の認定基準を見てみよう！

交通事故により、上腕骨や肩甲骨を骨折。

最初にも述べましたが、

• 肩が上がらない
• 痛みがとれない

といった辛い悩みをお持ちの被害者の方が多いようです。

また、そのような後遺症がある場合、通院や診察にかかる時間や費用も大きな負担となってしまいます。

しかし、通院できなくなれば、その症状を抱えたまま過ごしていかなければなりません。

一方、治療は続けたのに、症状が完治しない場合も考えられます。

交通事故で肩、肘　故障して腕があがらないので　フルートの演奏ができなくなるかも

— Wind 東 (@eastwindwhistle) June 15, 2016

そのような場合、

「これから働けるのだろうか…もしも働けない場合はどうやって生活していけば良いのだろうか…」

など、悩みと不安しかありませんよね。

大好きなフルートを演奏するという夢だって諦めなければならなくなるかもしれません…。

そのような事態に対して、

「加害者が任意保険に入っているから大丈夫！」

と思ってしまっている方はいらっしゃいませんか！？

果たして、保険会社からの補償は適正なものなのか…。

それを判断するためにも、まずは後遺症の種類と認定基準を知っておいた方が良いハズです。

肩・上腕の後遺症①：欠損障害

肩・上腕の欠損障害とは、肩から先の腕の部分（上肢）の一部を失ってしまうことです。

肩・上腕の後遺症②：機能障害

肩・上腕の機能障害とは、肩、肘、手の3大関節の動き（可動域）の障害のことです。

表の中に出てくる3大関節とは、肩、肘、手関節のことです。

ここで、表の中に出てきた「用を廃したもの」について説明しておきますね。

まずは、手指の用を廃したものについてです。

なんだか難しいですが、究極に簡単に言ってしまえば、

• 指の一部が失われてしまったり
• 思うように動かせなくなってしまったり
• 指先の感覚が失われてしまったり

して、健康な指と同じようには機能してくれないということです。

続いては、関節の用を廃したものについて。

完全弛緩性麻痺とは、筋肉を操るすべての末梢神経が機能しなくなり、筋肉が緩んで能動的に動かせなくなることです。

①～③いずれの場合も、日常生活に及ぼす影響は計り知れないですね…。

肩・上腕の後遺症③：変形障害

肩・上腕の変形障害とは、偽関節を残すもの、または長管骨に癒合不全を残すものです。

偽関節とは、骨折などが原因で、骨片間の癒合機転が止まり、異常可動してしまうもの。

癒合不全とは、通常の期間を過ぎても骨折した部分がくっつかないことです。

※上腕骨の骨幹部または骨幹端

《過去の判例から学ぶ》肩・上腕骨の後遺症の慰謝料の相場は？

ここまでお読みいただけた方には、肩や上腕の後遺症の種類とその認定基準についてお分かりいただけたのではないかと思います。

日常生活にも大きな支障が出るものなので、あとはしっかりとした補償を受け取りたいですよね。

加害者側の保険会社に対して、慰謝料はどれくらい請求できるものなのでしょうか？

保険会社からの慰謝料の金額は適正ではないかもしれないということですね…。

ますます、適正な慰謝料の相場を知っておきたいですね！

保険会社からの示談金にOKする前に…慰謝料の相場を知っておこう！！

と、その前に知っておきたい自賠責保険での労働能力喪失率

後遺症が原因で労働能力が失われてしまった場合に、本来得られるはずだった収入の減額分を補償するための損害賠償があります。

それが、逸失利益です。

その逸失利益を計算するために、労働能力喪失率というものが用いられています。

労働能力喪失率は、文字通り労働能力の低下の程度を表したものです。

その程度は、後遺症の等級毎に定められているんですね。

計算方法など、詳しくはこちらの記事で紹介されているので、もし良ければご覧ください。

必見！！後遺症の逸失利益で損をゼロにする方法

弁護士交通事故.com

実際の判例から学ぶ慰謝料の相場

では、実際に慰謝料はどれくらいが適正なものなのか…。

過去の判例を見てみましょう。

見てお分かりいただけるかと思いますが、認定された後遺症の等級が、慰謝料の金額にそのままつながっていますよね。

つまり、適切な後遺症等級を認定してもらえれば、適切な補償を受けられるということです。

では、適切な等級を得るために、何かポイントがあれば知りたいところですね。

適切な後遺症等級の認定を受けるためのポイントは？

「欠損障害」に関して

肩・上腕部の欠損障害に対しては、骨の離断・切断に関して客観的な基準が定められているとのこと。

よって、等級に関する争いはほとんどないそうです。

また、1級～5級という高い等級が認定されるので、自賠責での労働能力喪失率も高く設定されています。

しかし、実際に裁判になった際には、上記3点の主張や立証が非常に重要となってくるそうです！

「機能障害」に関して

肩・上腕部の機能障害における関節の可動域制限については、その可動域角度の違いが大きく等級に影響するということです。

器質的損傷とは、身体の組織そのものに生じた損傷のことですね。

動きの制限の原因となっている損傷を明確にしておくことが重要となってくるということです。

あとは、正しい可動域角度を診断書に記載してもらうことです！

「変形障害」に関して

肩・上腕部の変形障害は、下肢の変形障害と検証して、実際の労働に与える影響は小さいと考えられているようです。

ということで、適正な等級認定を受け、適正な補償を受けるためのポイントについても理解いただけましたでしょうか。

しかし、上記のポイントを自分だけで全て押さえるのは難しいかもしれません。

交通事故の弁護に詳しい弁護士さんに相談すれば、適切なアドバイスをもらえるハズです！

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また、弁護士へ依頼したことによる慰謝料増額事例が紹介されているページもありますので、もし良ければご覧になってみてください。

「肩」や「上肢」に関しての記事を絞り込んで読むことも可能です。

カテゴリー 「増額事例」

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ここまでで、肩・上腕の後遺症について理解を深めていただけましたか？

しかし、実際に交通事故で上肢に後遺症が残った場合、ご自身で様々な手続きや、後遺症認定等級の判断を行うことは難しいのではないでしょうか。

また、もし後遺症と認定されても、保険会社に慰謝料を請求していくのもハードルが高いですよね…。

そんなとき、頼りになるのが、弁護士の無料相談サービス。

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最後に一言アドバイス

それでは、最後になりますが、肩や上腕の後遺症でお悩みの方に一言アドバイスをお願いします。

まとめ