自賠責保険での後遺障害慰謝料の金額や逸失利益を含む限度額をご紹介！

交通事故において、自賠責保険からは、後遺障害が残った場合、慰謝料などの金額が被害者に支払われることになります。

では、その金額はどのように決められるのでしょうか？

まずは、自賠責保険における後遺障害の慰謝料の決め方や具体的な金額についてお伝えしていきたいと思います！

自賠責保険の後遺障害による慰謝料の金額

自賠責保険の後遺障害の慰謝料は等級で決まる

まず、自賠責保険とは、交通事故の被害者への、迅速かつ公平な最低限度の損害賠償を確実に保障すべく、国が法律で加入を強制している保険です。

自動車は、これについてこの法律で定める自動車損害賠償責任保険（略）の契約が締結されているものでなければ、運行の用に供してはならない。

出典：自動車損害賠償保障法第5条

交通事故の被害者には、事故による怪我の治療を行っても完治せず、怪我による痛みや症状が後遺障害として残ってしまう場合があります。

そして、被害者に後遺障害が残ってしまうと、今後、被害者は生活上の不便を強いられるなどの精神的苦痛を負うことになります。

このような生活上の不便を強いられるなどの精神的苦痛を金銭的に補償するものが慰謝料になります。

そして、被害者への最低限度の損害賠償を確実に保障するための自賠責保険からもそのような精神的苦痛に対する慰謝料は支払われることになります。

しかし、被害者の精神的苦痛の程度を全て個別に検討して慰謝料を計算すると、迅速かつ公平な損害賠償の保障という自賠責保険の目的を果たせません。

そこで、自賠責保険の後遺障害による慰謝料は、

• 症状固定という認定基準時
• 後遺障害の程度に応じて等級を定め、その等級ごとに慰謝料などの支払基準

を設けることにより、迅速かつ公平な損害賠償の保障という自賠責保険の目的を果たせるようにしています。

なお、症状固定については、以下の記事に詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

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そして、自賠責保険における後遺障害の等級ごとの慰謝料の金額は、具体的には以下の表のように定められています。

※被扶養者がいる場合は金額増加

※ （　）の数字は2020年4月1日以降に発生する事故に適用

後遺障害の等級は併合により繰り上がる場合も

このように、自賠責保険では、後遺障害の程度に応じて定められた等級により、慰謝料などの金額が定められています。

もっとも、交通事故の被害者に残る後遺障害は一つとは限らず、複数ある場合はより精神的苦痛の度合いが高くなることが多いと考えられます。

そこで、自賠責保険では、後遺障害が複数ある場合に、等級を繰り上げる併合という制度を設けています。

自賠責保険の後遺障害の等級が併合により繰り上がれば、その分受け取れる慰謝料等の金額も上がり、実態に即した損害賠償となります。

ただし、自賠責保険の後遺障害の等級の併合には一定の基準が存在し、具体的には以下の表のように定められています。

※別表第一の後遺障害の場合除く

たとえば、自賠責保険の後遺障害等級の12級に該当する症状が二つある場合には、併合により等級が11級に繰り上がります。

一方、自賠責保険の後遺障害等級の14級に該当する症状が複数あっても、併合により等級は繰り上がらず、慰謝料の金額はそのままになります。

なお、後遺障害の併合については、以下の記事により詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害等級の併合とは｜併合14級の慰謝料額は？後遺障害が複数ある方必見

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後遺障害の慰謝料を裁判基準の金額と比べると

先ほどお伝えしたとおり、自賠責保険は、被害者への、最低限度の損害賠償を確実に保障するための保険です。

そのため、上記の自賠責保険の後遺障害による慰謝料の金額も最低限度のものになっています。

そして、後遺障害による慰謝料の適正な金額が何かといえば、それは裁判で認められる金額といえます。

もっとも、自賠責保険同様、裁判でも迅速かつ公平に後遺障害の慰謝料の金額を決めるために、等級別に裁判基準の金額を定めています。

そして、自賠責保険における後遺障害の慰謝料の金額と裁判基準の後遺障害の慰謝料の金額には、以下の表のような差があります。

※別表第二との差額

自賠責保険の後遺障害の慰謝料の金額と裁判基準で計算した慰謝料の金額とではこんなにも差があるんですね…！

特に等級が上位になればなるほど、その差額も大きくなっていくことがよくわかりますね。

自賠責保険の後遺障害による保険金の金額

後遺障害による保険金額は慰謝料及び逸失利益

自賠責保険において後遺障害等級が認定された場合に支払われるのは慰謝料だけではありません。

自賠責保険において後遺障害等級が認定された場合に支払われる保険金は、主に逸失利益及び慰謝料になります。

後遺障害による損害は、逸失利益及び慰謝料等とし、自動車損害賠償保障法施行令第２条並びに別表第１及び別表第２に定める等級に該当する場合に認める。

出典：http://www.mlit.go.jp/jidosha/anzen/04relief/resourse/data/kijyun.pdf

後遺障害の逸失利益とは、

交通事故による後遺障害が残存しなければ、被害者が得られたであろう経済的利益を失ったことによる損害

をいいます。

そして、自賠責保険における後遺障害の逸失利益の支払基準は以下のように定められています。

そして、上記の労働能力喪失率は、自賠責保険の後遺障害として認定された等級に応じて、以下のように定められています。

なお、後遺障害の逸失利益の計算方法については、以下の記事により詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害逸失利益の計算方法｜計算機や14級・12級の年数の注意点も紹介！

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自賠責の後遺障害の保険金額には限度額がある

もっとも、自賠責保険の後遺障害による保険金は、上記の基準で計算した慰謝料と逸失利益の合計金額とは限りません。

自賠責保険の後遺障害による損害につき支払われる保険金額には限度額が法令上定められているからです。

責任保険の保険金額は、政令で定める。

出典：自動車損害賠償保障法第13条1項

法第十三条第一項の保険金額は、死亡した者又は傷害を受けた者一人につき、次のとおりとする。

（略）

三　傷害を受けた者（略）

ヘ　別表第二に定める等級に該当する後遺障害が存する場合（略）における当該後遺障害による損害につき

当該後遺障害の該当する等級に応ずる同表に定める金額

出典：自動車損害賠償保障法施行令第2条3号

上記のとおり、自賠責保険の後遺障害の保険金の限度額は等級ごとに施行令の別表に記載されており、具体的な限度額は以下の表のとおりです。

つまり、自賠責保険の後遺障害の慰謝料及び逸失利益を支払基準で計算した金額が、たとえ限度額を超えても支払われるのは限度額までになります。

共同不法行為の場合の限度額

ただし、上記の限度額は、自賠責保険単体に請求した場合の金額になります。

交通事故には、加害者が複数いる場合もあり、その場合、法的には共同不法行為となります。

そして、その場合、共同不法行為の各加害者の自賠責保険にそれぞれに請求できることになります。

その結果、自賠責保険の共同不法行為の場合の後遺障害の保険金の限度額は2倍になります。

たとえば、後遺障害の等級が14級の症状が残った場合は、75万円の2倍の150万円が後遺障害の保険金の限度額になります。

自賠責保険の過失相殺による限度額

一方で、交通事故の被害者にも過失がある場合、後遺障害の保険金の限度額は、過失相殺により減額される場合があります。

ただし、自賠責保険では、被害者の最低限度の損害賠償の保障という目的を果たすため、過失相殺の対象及びその割合を限定しています。

具体的な自賠責保険において後遺障害などの保険金の限度額が過失相殺により減額される場合及びその割合は、以下の表のように定められています。

自賠責の後遺障害の限度額以上の請求は裁判等

お伝えのとおり、自賠責保険の後遺障害の慰謝料や逸失利益を支払基準で計算した金額は限度額を超えることが多いです。

この限度額を超えた部分については、加害者が任意保険会社に加入していた場合には、その保険会社に請求することが多いです。

先に相手加入の自賠責保険請求し休業保障等判明してる損害分取りました。残りを任意保険(保険会社)と争い。治療費は労災扱い。事故後処理ノウハウは無料相談機関と本屋で立ち読みしまくりました💧人それぞれ状況違うから…とにかく相手に言いくるめられないよういろいろ調べて対処を。

— ふみ (@nyaro2353) May 3, 2018

そして、加害者やその保険会社との示談交渉がまとまらない場合には、裁判の形で請求していくことになります。

先ほどお伝えしたとおり、裁判の形で請求する場合には、自賠責保険の支払基準よりもより高額な裁判基準で請求していくことになります。

そのような場合に便利なのが以下のサービスです！

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自賠責保険に後遺障害の慰謝料等を請求する際のポイント

最後に、自賠責保険に対し後遺障害の慰謝料等を請求する際に、できるだけ多くの金額を受け取るためのポイントをご紹介します！

自賠責保険の後遺障害等級表や認定基準の把握

お伝えしたとおり、交通事故の後遺症のうち、自賠責保険では後遺障害等級認定されたものだけを慰謝料等の支払の対象にしています。

つまり、被害者の後遺症が自賠責保険の後遺障害等級表に該当しない限り、原則、自賠責保険から後遺障害慰謝料や逸失利益を受け取れません。

そのため、まず重要なことは、自賠責保険の後遺障害等級表がどのように定められているかを把握することです。

なお、自賠責保険の後遺障害等級表は、自動車損害賠償保障法施行令の別表に記載されています。

詳しい内容については、以下の記事に記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

【後遺障害の等級表】交通事故に対する自賠責・労災の等級認定基準と慰謝料の金額とは

さっそく後遺障害の等級表が気になる方はコチラの数字をクリック↓↓1級2級3級4級5級6級7級8級9級10級11級12級13級14級交通事故の被害に遭い、怪我を負ってしまった場合…。怪我が完治すれば良いですが、後遺障害が残ってしまう可能性も考えられます。もしも、そうなってしまった場合には、そのことに対する慰謝料などの損害賠償を受け取るべきです！そのためには、後遺障害の等級の認定を受ける必要があるということなのです。しかし、後遺障害の等級認定はどうやって受けるの？後遺障害の等級の認定基準を定めた等級表があるってホント...

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もっとも、自賠責保険の後遺障害等級表の記載だけでは、詳しい認定基準まではわかりません。

そのため、自賠責保険からできるだけ多くの後遺障害の慰謝料等の金額を受け取るには、自賠責保険の認定基準まで把握する必要があります。

自賠責保険では、労災保険の後遺障害の認定基準を準用して、等級の認定が行われています。

なお、自賠責保険が準用する労災保険の後遺障害の認定基準では、後遺障害等級表記載以外の一定の障害についても、準用等級を定めています。

たとえば、自賠責保険の後遺障害等級表には耳鳴りに関する記載はありません。

しかし、自賠責保険が準用する労災保険の後遺障害の認定基準では、耳鳴りにつき、

• 耳鳴りに係る検査によって難聴に伴い著しい耳鳴りが常時あると評価できるものについては12級
• 難聴に伴い常時耳鳴りがあると評価できるものについては14級

という準用等級を定めています。

このように、自賠責保険の後遺障害等級表や認定基準を把握することが、自賠責保険からできるだけ多くの保険金額を受け取るためのポイントです。

後遺障害診断書を申請前に確認

そして、自賠責保険において、適切な後遺障害等級が認定されるためのポイントになるのが、後遺障害診断書の記載内容です。

そのため、後遺障害診断書の記載内容を申請前によく確認することが重要といえます。

自賠責保険の後遺障害診断書には、以下のように所定の書式が存在します。

https://後遺障害の慰謝料.com/wp-content/uploads/2015/12/1-1.pdf

後遺障害の慰謝料.com

そして、自賠責保険における後遺障害の認定は、原則として書面審査となっています。

そのため、基本的には後遺障害診断書がどう記載されているかによって後遺障害の認定の可否や等級が決まるといえます。

後遺障害の診断書の書き方については、以下の記事に詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害診断書の書き方｜書式（自賠責保険）や自覚症状の記入例なども紹介！

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また、自賠責保険における後遺障害の等級認定の申請には、

• 被害者請求
• 事前認定

という二種類の方法があります。

それぞれ、メリット・デメリットがありますが、適切な後遺障害等級が認定される可能性を高めるのであれば被害者請求による申請が望ましいです。

自賠責保険に被害者請求の方法で申請する場合には、必要書類以外の後遺障害が認定されやすい方向に働く書類も添付できるからです。

なお、後遺障害等級の認定に関する被害者請求のメリットについては、以下の記事に詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害認定の被害者請求のメリット及びデメリット

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後遺障害等級に不服ならば異議申し立ての申請

自賠責保険に後遺障害の申請をしたものの、等級認定の結果に不服が残る場合も考えられます。

その場合に、自賠責保険から適切な金額の保険金を受け取るためには、異議申し立ての申請をするのがポイントです。

自賠責保険に対して、後遺障害等級の認定の再判断を求める不服申立てのことを異議申し立てといいます。

異議申し立てにより、自賠責保険から適切な後遺障害等級が認定されれば、その分受け取れる保険金額も増加します。

また、自賠責保険における後遺障害の異議申し立ての申請にも、

• 被害者請求
• 事前認定

という二種類の方法があります。

それぞれ、メリット・デメリットがありますが、異議申し立てが認められる可能性を高めるのであれば被害者請求による申請が望ましいです。

なお、後遺障害の異議申し立てについては、以下の記事に詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害認定の異議申立｜事前認定か被害者請求かで成功確率は変わる!?

「後遺障害の異議申立をして非該当などの認定の結果が変わる確率はどれくらいあるの？」「事前認定ではなく異議申立は被害者請求の方法でした方が認められる確率が上がるって聞いたけど本当？」「異議申立をしても結果が変わらなかった場合、もう他に方法はないの？」交通事故にあわれた方の中には、後遺障害の申請をしたものの、結果に納得できず、異議申立をされた方や異議申立を検討している方もいると思います。もっとも、交通事故にはじめて巻き込まれた方などは、後遺障害の認定に対する異議申立に関し、詳しくはご存じでない方...

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自賠責保険の後遺障害を弁護士に相談したい方へ！

ここまで自賠責保険の後遺障害についてお伝えをしてきましたが、読んだだけではわからないことがあった方もいるのではないでしょうか？

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24時間365日、専属スタッフが待機するフリーダイヤル窓口で受付しているので、いつでも電話できるのは非常に便利ですね。

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また、交通事故によるケガが重症で、弁護士事務所に訪問できない方を対象に、無料出張相談も行っているそうです。

まずは、電話してみることから始まります。

きっと、被害者の方が取るべき対応について、適切なアドバイスをしてくれるはずです。

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それでは、最後になりますが、交通事故でお悩みの方に一言アドバイスをお願いします。

まとめ