交通事故で通院1年。適切な慰謝料の獲得方法！整骨院通院でも請求可能？

通院1年にもなると、保険会社から治療打ち切りの連絡が来ることも多いようです。

相手が100％悪い交通事故で鞭打ちになり1年以上通院しています。

最近、相手の保険会社の方から「通院が長くなったのでそろそろ“保険内診療”に切り替えてもらえませんか」と言われました。

出典：https://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1220065437

1年以上このような状態が続いていましたが保険会社のほうから治療期間が1年以上経過しているので示談してくださいといわれました。

出典：https://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1178705001

ここで、保険会社から言われた通りに治療を打ち切り、提示された慰謝料にOKしてしまって良いのか…。

知らないと損してしまうこともあるかもしれません。

ということで、まずは通院1年の場合の慰謝料の相場について一緒に見ていきましょう。

交通事故で通院1年｜もらえる慰謝料の相場とは！？

イメージとしては、交通事故のケガで通院を1年間もすることになった場合、慰謝料の相場も高くなりそうです。

実際に1年間通院した場合、高額の慰謝料を請求できるのでしょうか？

場合によっては、1年間全てについては補償されない可能性もあるということですね。

また、事故によるケガがむちうちの場合には、慰謝料が低めに設定されているとのことでした。

実際、むちうちの場合、心理的な原因で痛みが続き、通院が長引くケースも多いとのことです。

よって、客観的に症状を証明できないむちうちの場合は、慰謝料の相場は低く設定されているそうなのです。

さらに、慰謝料の相場と言っても、実は3つの基準があるというのです。

適正な慰謝料獲得に向けて知っておきたい慰謝料の基準

では最初に、その3つの基準について教えてもらいましょう。

自賠責基準

自賠責保険会社の慰謝料とは、自賠法に基づく省令により設定されているものです。

自賠法は、交通事故の被害者が最低限の補償を受けるためのものであり、その金額は低く設定されています。

任意保険基準

保険会社でも、任意保険会社による慰謝料基準も存在しています。

ただし、任意保険会社は営利企業のため、加入者を増やすために保険料を安く設定しています。

その分、被害者の方に支払う慰謝料も少ない金額で済ませたいと考えているハズですよね…。

よって、自賠責の基準よりは高いものの、慰謝料の金額は少ないことが多いということです。

弁護士基準

保険会社の基準と検証して、最も高い基準となっているのが、裁判所や弁護士の基準です。

これは、裁判を行った場合や相手側と示談をする場合に用いられる基準のこと。

ただし、自分ひとりで裁判を起こし、相手側と争うのは、どう考えても難しいですよね…。

よって、高額の慰謝料を獲得するためには、弁護士に依頼をして示談や裁判を行うことが必要ということになるのです。

交通事故による通院1年での慰謝料相場

では、慰謝料の3つの基準についてわかったところで、実際にはどのようになるのか見てみましょう。

まず、自賠責基準の場合は、

• 実治療日数の2倍
• 通院期間

のいずれか少ない方に、日額4200円をかけた金額が慰謝料額として支払われることになるということです。

なので、たとえば、1年（360日）通院した場合でも、実際の治療日数が120日であれば、少ない方の120日が基準となり、

120×2×4200＝100万8000円

が慰謝料ということになります。

任意保険基準と弁護士基準では、以下の表の値が基本的な相場となっているそうです。

ただし、被害者の方のみで保険会社に慰謝料を請求した場合、任意保険基準の慰謝料が提示されることになってしまうそうです。

また、通院1年間となると、通院の途中からの治療の必要性を疑問視され、より低い慰謝料を提示されることすらあるというのです。

となると、弁護士基準と任意保険基準との差はますます大きくなるかもしれません。

しかし、どれだけの損が発生しているのかを認識せずに、保険会社と示談をしてしまう方も多いと聞きます。

そうなる前に！！

正式に依頼するかどうかはさておき、弁護士に相談して、慰謝料がどれほど増額する可能性があるのか確認してみてはいかがでしょうか。

適正な示談金の相場を自分で計算するなら

ここまで読んで、自分の事故ではどれほどの慰謝料が受け取れるものなのか…。

今すぐに知りたいと思った方も多いのではないでしょうか。

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【注意】整骨院での施術は治療期間に認定されない可能性あり！

整骨院への通院は治療費の支払いを拒否される可能性

ところで、よく「交通事故」と書かれた整骨院を見かけませんか？

むちうちや骨折の痛みが引かずに、整骨院での施術を受けている方も多いハズです。

整骨院では、柔道整復師という資格者により、骨や関節、筋肉組織などを正しい位置に矯正してもらうという施術を行ってもらえます。

ここで気になるのは、整骨院での治療に対しても、慰謝料は支払われるのでしょうか？

そんなことは知らずに整骨院に通っているという方も多いのではないでしょうか。

整骨院での治療も含めて通院期間が1年以上になった場合には、保険会社から治療の必要性を疑問視されることがあるということです。

そうなれば、治療費の支払いを拒否されたり、治療期間に対応する慰謝料を支払ってもらえないこともあり得ます…。

整骨院での施術を治療期間と認めてもらうには

しかし、本当に治療の必要があるのに、整骨院に通った期間は正当な治療期間とは認めてもらえないのは辛いですよね。

整骨院への通院期間も治療期間と認めてもらう一番確実な方法は、

病院への通院中に主治医の先生から整骨院での柔道整復術を受けるよう明確な指示をもらう

ことなんだそうです。

もしも、主治医からの指示がない場合には、

• 整骨院での施術の必要性、有効性、合理性
• 施術期間の相当性

などを被害者側で証明しなければならないため、ハードルが高そうです…。

必要性があって通ったのに、保険会社から施術期間を一部否定されてしまったような場合は、ぜひ弁護士に相談してみてください。

どの程度の施術期間を対象にして慰謝料を請求できるか、アドバイスをもらうことができるハズです。

通院1年分の慰謝料をもらえない場合もある！？算定の例外ルールとは

ところで、最初の方に、通院頻度や日数も慰謝料に関係するような話が出てきていました。

ケガの痛みが消えずに1年間通院したとしても、1年間に対応する相場の慰謝料を認めてもらえないことがあるということなんですね。

1年間通院したとしても、ケースによっては、慰謝料が減額になる可能性があるということですね。

それは、どのようなときにそうなってしまうのか知っておかなければいけませんね！

例外ルール①通院の必要性が認められない場合

なお、通院の必要性がないのに1年間通院した場合には、必要性のある期間に限って治療費や慰謝料が支払われるそうです。

基本的には、

• 主治医の先生が治療の必要性を認めている
• 治療の効果が見られ、少しずつでも症状が改善している

といった期間については、治療の必要性ありと認められることが多いようです。

一方、治療の必要性がなく、ただ単に長く通院している場合には、その期間の途中から治療の必要性がないと判断されてしまうケースもあるということです。

例外ルール②通院頻度が少ない場合

また、通院1年だとしても、通院頻度が少ない場合についても、例外ルールが存在しているということです。

ルールの内容としては、

• 他覚症状がないむちうちの場合には、実通院日数の3倍
• それ以外の通常のケガの場合には、実通院日数の3.5倍

を通院期間の基準にするということです。

極端な例ですが、たとえば、通院期間が1年で、実通院日数が17日しかなかったとしましょう。

この場合、通院期間は1年であっても、17×3.5＝59.5日（≒2ヶ月）分の慰謝料しか支払われないということになってしまうのです。

通院慰謝料については、これ以外にも具体的なケガの内容や治療経過などによって慰謝料が変動することがあるそうです。

よって、具体的な事故での慰謝料相場を知りたい場合は、弁護士に相談してみた方が良いかもしれませんね。

最近では無料相談を行っている事務所も多いです。

また、被害者の方の自動車保険に弁護士費用特約がついていれば、弁護士費用を保険会社に負担してもらえることも多いということです。

しかし、やはり弁護士費用が心配という方は、詳しくまとめられた記事もありますので、参考までにご覧になってみてください。

交通事故の弁護士費用相場！16事務所で報酬調査｜2020最新

弁護士費用って内容が不明確でよく分からないですよね…交通事故の弁護士費用の相場を知るにしても、色々な弁護士事務所のホームページをチェックしないといけない…正直、忙しくて中々一つ一つ確認する時間が取れないという方も多いかと思います。そこで、私たち弁護士カタログの編集部が、交通事故に力を入れている弁護士事務所を16事務所ピックアップし、徹底調査してみました。最新版の弁護士費用相場のレポートになります。※追記：こちらの情報は2019年3月11日時点のものです。最新の情報を知りたい方は、各弁護士事務所のホームペ...

弁護士交通事故.com

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ここまでで、交通事故による通院1年に対する慰謝料について理解いただけましたでしょうか。

より適正な慰謝料を獲得するためには、弁護士に相談するのが良いということもおわかりいただけたと思います。

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最後に一言アドバイス

それでは、最後になりますが、交通事故の慰謝料についてお悩みの方に一言アドバイスをお願いします。

まとめ