後遺障害｜14級までの全等級の慰謝料・認定基準・認定までの流れや期間を徹底解明！

岡野武志弁護士

交通事故と刑事事件を専門とするアトム法律事務所の代表弁護士。

交通事故にあった方は、後遺症に悩まされ、仕事などにも支障が出てしまう場合も多いかと思います。

その課長さん昨年の秋に交通事故で右腕にけっこうな重傷を負った。１ヶ月ほどで復帰しリハビリしながら職務に就いてたけど後遺症がひどくなり右手の自由があまり利かなくなって仕事にも支障が出るってことで止む無く退職をするらしい

— IKARI@30日東ヤ24b売り子参加 (@ikarifu07070529) November 4, 2016

そういった場合、体が元通りに戻らないのであれば、せめて金銭的な補償をして欲しいと考えるのは当然のことです。

しかし、交通事故においては、後遺障害として認定されない限り、原則として後遺症に対する金銭的な補償は受けられません。

後遺障害等級が認定されるともらえる金額

後遺障害とは?

先ほど、後遺症という言葉と後遺障害という言葉が出てきました。

後遺障害と後遺症は一般的にはほぼ同じ意味で使われていますが、交通事故においては、両者は別物として扱われます。

（後遺症と後遺障害は別物だよ

— redmagic＠徒然草 (@redmagic_caps) July 9, 2018

後遺症とは何か?

交通事故において、後遺症とは以下のようなものとして扱われます。

いわゆる一般的に使われている意味での後遺症や後遺障害は、交通事故においては、こちらの後遺症として扱われます。

後遺障害の定義

一方、交通事故においては、後遺障害は、上記の後遺症のうち一定の要件を満たしているものだけを意味します。

その一定の要件というものは、一般の方にはややわかりにくい内容になっています。

後遺障害…って何？
相手の保険会社さんから説明されたけどぉ…

よく解らない……

— ♥︎hanabi.♥︎ (@xxxhanabiiixxx) December 15, 2015

具体的には、交通事故における後遺障害とは、以下のように定義されています。

上記の定義のうち、①の症状固定については、以下の記事に詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

交通事故の症状固定とは｜骨折とむちうちでは時期が違う？誰が決める？撤回は？

「交通事故で症状固定の話が出てきたけれど、どういうことかよくわからない･･･」多くの方にとって、交通事故は初めての経験でしょうから、交通事故の症状固定とはどういうことか知らなくても当然かと思います。このページでは、そんな方のために交通事故の症状固定の意味症状固定は誰が決めるか交通事故で症状固定と言われたらどうすればいいか交通事故の症状固定に至るまでの期間はどれ位か症状固定の労災の場合の違いといった点についてご紹介していきたいと思います！専門的な部分や実務的な部分は交通事故と刑事事件を数多く取り扱...

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交通事故による後遺症の程度は、一人一人異なり、それぞれ個別に金銭的補償をすべきかや補償金額を定めようとすると

迅速かつ公平な補償

が困難になります。

そこで、交通事故においては

• 原則として、上記の定義を満たした後遺障害として認定された後遺症だけを補償の対象とし、さらに
• 後遺障害の程度に応じて1級～14級までの等級を定め、その等級に応じ、慰謝料の金額や逸失利益の計算方法を定める

ことで、迅速かつ公平な補償を実現できるようにしています。

後遺障害等級別慰謝料の金額

お伝えしたとおり、後遺障害が認定されると認定された等級に応じた慰謝料を受け取れることになります。

そして、交通事故においては、慰謝料などの損害賠償の金額の相場を定める基準として

• 自賠責保険の基準（自賠責基準）
• 任意保険基準
• 弁護士基準（裁判基準とも呼ばれる）

という３つの基準があり、同じ等級でも、用いられる基準によって受け取れる後遺障害慰謝料の金額の相場には違いがあります。

具体的な等級・基準別の後遺障害慰謝料の金額の相場は以下の表のとおりです。

※（　　）内の金額は被害者に被扶養者がいる場合

後遺障害等級の中では一番障害の程度が低い14級の慰謝料でも、一番高額な弁護士基準で計算すれば、110万円もの慰謝料を受け取れます。

なお、後遺障害慰謝料の各基準ごとの情報をより詳しく知りたいという方は、以下の記事もぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害逸失利益の計算方法

また、先ほどお伝えした、交通事故における後遺障害の定義の中には

労働能力の喪失（低下）を伴う

という要件がありました。

そのため、後遺障害として認定された場合、労働能力が喪失（低下）し、将来得られたであろう収入がなくなる（減少する）ことになります。

そこで、交通事故では、そのような収入の減少分を補償するため、後遺障害が認定された場合、逸失利益を請求できることにしています。

具体的な後遺障害逸失利益の計算式は以下のとおりです。

上記の計算式のうち、後遺障害の等級に応じて労働能力喪失率の相場が以下の表のように定められています。

なお、後遺障害の逸失利益については、以下の記事により詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害逸失利益の計算方法｜計算機や14級・12級の年数の注意点も紹介！

「交通事故で後遺障害が認定されると逸失利益というのを請求できるって聞いたけど計算方法はどうなってるの？」「後遺障害逸失利益の計算ソフトがあるって本当？」交通事故にあわれて後遺障害まで残ってしまった方からすれば、せめてなるべく多くの損害賠償額を受け取りたいと思われるのではないでしょうか？交通事故に巻き込まれるというのは、はじめての方が多いでしょうから後遺障害による逸失利益の計算方法なんて知らなくて当然かと思います。しかし、後遺障害の逸失利益の計算方法を理解しておかないと最終的にもらえる賠償額が...

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後遺障害認定の基準について

ここまでで、後遺障害の等級が認定されなければ、後遺障害慰謝料や逸失利益を原則受け取れないことがお分かりかと思います。

では、実際のところ、どのような場合であれば、後遺障害の等級が認定されるといえるのでしょうか？

ここからは、後遺障害の認定基準についてお伝えしていきたいと思います。

後遺障害は等級ごとに認定基準が決まっている

交通事故において後遺障害は、部位や障害の内容によって、1～14級までの等級ごとに認定基準が決まっています。

この認定基準は、労災保険の障害認定の基準が準用されています。

交通事故による後遺障害の症状や程度は人によって全て異なるところ、それらすべてを個別に認定していくことは不可能です。

そこで、等級ごとに定められた認定基準に照らし合わせて、どの等級に当たるのかを審査するという方法で後遺障害等級の認定が行われます。

後遺障害の等級ごとの認定基準の総論については、以下の記事により詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害等級認定基準とは｜交通事故で後遺症認定をされるための条件

「むちうちで後遺障害が認定されたという通知が届いたけど、どういう意味があるの？」「交通事故での後遺障害の認定基準はどんな場合でも同じなの？」「具体的な後遺障害の認定の基準はどうなっているの？」交通事故にあわれて後遺症が残ってしまった方の中には、後遺障害が認定された方や後遺障害の申請を検討されていらっしゃる方がいるかと思います。しかし、はじめて交通事故に巻き込まれた方など、被害者の方の多くは、後遺障害の認定の意味や基準がよくわからないのではないでしょうか？このページでは、そんな方のために 後遺...

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さらに、後遺障害等級の1級～14級までの具体的な認定基準については、以下のリンク先もぜひご覧になってみて下さい。

もっとも、ご自身の後遺症が後遺障害のどの等級に認定される可能性があるのかがよくわからないという方も多いかと思います。

後遺障害はむちうちなら何等級が認定される？

そこで、後遺障害は、交通事故で最も多いむちうちの場合、どの等級に認定される可能性があるのかについてお伝えしたいと思います。

後遺障害等級表

むちうちのほとんどは、神経系統の機能又は精神の部位の後遺障害といえます。

なお、神経系統の機能又は精神の部位の後遺障害は、障害の内容による区分はないことになります。

そして、後遺障害等級表上、むちうちで認定される可能性があるものとしては

• 第7級4号　 神経系統の機能又は精神に障害を残し、軽易な労務以外の労務に服することができないもの
• 第9級10号 神経系統の機能又は精神に障害を残し、服することができる労務が相当な程度に限定されるもの
• 第12級13号 局部に頑固な神経症状を残すもの
• 第14級9号 局部に神経症状を残すもの

が挙げられます。

なお、神経系統の機能又は精神の部位の障害には、後遺障害等級表上、1～3級や5級もありますが、むちうちで認定されることはまずありません。

さらに、7級や9級についてもむちうちで認定される可能性は極めて少ないため、以下では、12級13号と14級9号に絞ってお伝えします。

労災の認定基準

そして、交通事故において準用されている労災の認定基準では、むちうちのような受傷部位の疼痛について以下のように定められています。

• 第12級　「通常の労務に服することはできるが、時には強度の疼痛のため、ある程度差し支えがあるもの」
• 第14級　「通常の労務に服することはできるが、受傷部位にほとんど常時疼痛を残すもの」

実務の認定基準

もっとも、上記の労災の認定基準でも、まだ抽象的な内容過ぎてよくわかりませんよね。

そこで、交通事故の損害賠償実務において参考にされている、日弁連交通事故相談センターが発行している

「交通事故損害額算定基準」という表紙の色から通称青本と呼ばれている書籍

には、むちうちのような経度神経障害に関する等級認定の原則が記載されており、

• 12級は「神経系統の障害の存在が他覚的に証明できるもの」
• 14級は「神経系統の障害の存在が医学的に説明可能なもの」

とされています。

この後遺障害の認定基準に照らすと、むちうちの場合は14級9号が認定される場合が一番多いと考えられます。

むちうちは画像等で異常が発見しにくく、他覚的な証明が困難な場合が多いからです。

なお、むちうちで後遺障害12級13号の等級が認定される可能性を高める方法ポイントや方法を知りたい方は、以下の記事をぜひご覧下さい！

むちうちの後遺障害認定｜確率を高めるポイントは診断書の記載内容!?

「後遺障害の認定には後遺障害診断書が重要だと聞いたけど、どうしてそんなに重要といわれるの？」「むちうちで後遺障害が認定されるには診断書にどう書かれていればいいの？」「後遺障害の認定の確率を高める診断書の記載ポイントはないの？」交通事故にあわれて後遺症が残ってしまった方の中には、後遺障害の等級認定を申請すべく、診断書の作成を依頼される方がいるかと思います。しかし、被害者の方の多くは、後遺障害の認定に関する診断書の位置づけや書き方がよくわからないのではないでしょうか？このページでは、そんな方のた...

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指が曲がらない場合の後遺障害等級や認定基準

では、以下のツイートをされている方の場合はどうでしょうか？

昨日やっと後遺障害の認定審査終わった
数ヶ月前、たまたま別の用で労基に行った時に、職員の方に「その状態なら後遺障害の申請した方がいいよ！」と、書類と、やり方を教えてもらえたの本当にありがたかった

まともに曲がらない指のままだからこの先のこと考えると助かる～

— こらり (@corarimon) June 28, 2018

続いては、指が曲がらない場合の後遺障害の認定可能性のある等級とその認定基準をお伝えしたいと思います。

指が曲がらないのは、手指及び足指の後遺障害といえます。

そして、手指及び足指の後遺障害には、障害の内容として、欠損障害と機能障害があるところ、指が曲がらないのは機能障害に区分されます。

後遺障害の認定基準は手指と足指で別々に定められています。

そこで、ここからはそれぞれについて詳しく後遺障害等級や認定基準をお伝えしたいと思います。

手指が曲がらない場合の後遺障害

手の指が曲がらないという機能障害については

• 両手か片手か
• 用を廃した指の種類及び本数
• 関節可動域制限が生じた部位及び程度

により後遺障害の等級及び認定基準が以下のように定められています。

この後遺障害の等級認定基準における用廃とは、具体的には、

• 末節骨の長さの1/2以上を失った場合
• 中手指節関節、近位指節間関節、指節間関節のいずれかの可動域が健康な指の1/2以下になった場合
• 手指の末節の指腹部及び側部の深部感覚及び表在感覚が完全に脱失した場合

などのことをいいます。

足指が曲がらない場合の後遺障害

一方、足の指が曲がらないという機能障害については

• 両手か片手か
• 用を廃した指の種類及び本数

により後遺障害の等級及び認定基準が以下のように定められています。

なお、手の指とは異なり、遠位指節間関節の可動域制限は、後遺障害の等級認定の対象にはなりません。

この後遺障害の等級認定基準における足指の用廃とは、

• 親指では末節骨の長さの1/2以上、その他4本の指では遠位指節間関節以上を失った場合
• 中足指節関節又は近位指節間関節（親指の場合は指節間関節）の可動域が健康な指の1/2以下になった場合

のことをいいます。

両者を比較していただくとわかりますが、同じような症状であれば、手の指の方が足の指よりも上位の後遺障害の等級認定がされる傾向にあります。

これは、足の指よりも手の指の方が日常生活や仕事に用いる頻度や重要性が高いことに基づくと考えられています。

また、後遺障害の等級認定がなされる範囲についても、手の指の方が広く認められる可能性があるといえます。

なお、指が曲がらないのを含む指全体の後遺障害については、以下の記事に詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

指の後遺障害｜等級認定可能性のある症状・手指と足指の等級・労災と交通事故の差

「交通事故で指を怪我してしまった場合に、後遺障害の等級が認定される可能性のある症状は？」「後遺障害の等級は、手の指と足の指とで違いがあるの？」「労災と交通事故とでは指の後遺障害についてどんな差があるの？」交通事故で指を骨折したりすると、指が曲がらないなどの後遺障害が残ってしまう可能性があります。そこで、このページでは、交通事故で指を怪我した場合に、後遺障害の等級認定の可能性のある症状後遺障害の等級の手指と足指との違い労災の場合と交通事故の場合の指の後遺障害の差についてご紹介していきたいと思い...

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後遺障害認定までの流れ及び期間について

最後に、後遺障害等級が認定されるまでの手続の流れを簡単に確認していきたいと思います。

後遺障害等級認定の大まかな流れは以下の図のとおりです。

出典：https://atomfirm.com/wp-content/uploads/jiko_ninteinagare-1.png

ここでは、上の図の後遺障害診断書の作成のところからお伝えしていきたいと思います。

後遺障害診断書を専用の書式に記載してもらう

交通事故による怪我の治療をしたものの、症状固定の時期でも後遺症が残っている場合には、後遺障害等級認定申請をする流れになります。

後遺障害等級認定の申請には、後遺障害診断書という専用の書式に対して記載してもらうよう医師に依頼をすることになります。

交通事故における後遺障害認定において、後遺障害診断書の書き方は非常に重要になります。

交通事故における後遺障害認定は、基本的に提出された書類の記載内容のみから判断する書面主義が採用されているからです。

なお、後遺障害等級認定が認められる確率を高める後遺障害診断書の書き方や料金の問題については、以下の記事もぜひご覧下さい！

等級の申請｜事前認定とは？被害者請求とは？

後遺障害診断書を医師に記載してもらったら、後遺障害等級認定の申請をするという流れになります。

交通事故における後遺障害等級認定申請には

• 事前認定
• 被害者請求

という二つの方法があります。

事前認定とは？

後遺障害等級認定の事前認定とは、簡単に言うと相手方任意保険会社が窓口となり、被害者の自賠責保険に事前に確認する方法のことです。

交通事故の加害者が、自賠責保険だけではなく任意保険にも加入している場合、被害者は、任意保険会社から

• 自賠責保険金分
• 自賠責保険金分を超える任意保険会社負担分

を一括して支払ってもらうことになります。

この制度のことを一括払制度といいます。

相手方任意保険会社は、被害者に一括払いをした後、自賠責保険から、自賠責保険金分を回収します。

この制度のことを加害者請求といいます。

この制度が自賠法15条を根拠としていることから15条請求とも呼ばれています。

被保険者は、被害者に対する損害賠償額について自己が支払をした限度においてのみ、保険会社に対して保険金の支払を請求することができる。

出典：自動車損害賠償保障法第15条

この加害者請求の前提として、一括払いをする相手方任意保険会社は、自賠責から支払われる保険金分をあらかじめ確認する必要があります。

その一環として、被害者の自賠責保険の後遺障害の等級認定を事前に確認する事前認定という方法があります。

事前認定は、相手方任意保険会社から第三者機関である損害保険料率算出機構に損害調査を委託する方法で行われます。

事前認定の大まかな流れは以下の図のとおりです。

出典：https://atomfirm.com/wp-content/uploads/jiko_nintei1.png

事前認定のメリット

ご覧頂いたとおり、事前認定は相手方任意保険会社が主体となり、相手方任意保険会社のために行われる手続といえます。

そのため、後遺障害認定の申請の必要書類の収集や費用負担は、原則として相手方任意保険会社となるため、被害者からすると

• 資料収集の負担が少ない
• 費用負担がない

ことがメリットといえます。

事前認定のデメリット

また、ご覧頂いたとおり、事前認定は相手方任意保険会社が主体となり、加害者請求の前提として行われる手続といえます。

そのため、後遺障害認定の申請の手続きに、原則被害者は関与できず、自賠責保険に対する保険金（相当額）請求手続きに先行して行われるため、

• 手続きが不透明
• 等級が認定されても、すぐには自賠責保険金（相当額）を受領できない

ことが被害者にとってのデメリットといえます。

なお、後遺障害の事前認定について、以下の記事に詳しく記載されていますので、興味のある方はぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害等級の事前認定とは？被害者請求と流れにどんな違いがあるの？

「交通事故の後遺障害について調べていたら事前認定って言葉が出てきたけど一体何のことなの？」「後遺障害の事前認定の手続きはどうなっているの？」「後遺障害の事前認定は非該当の可能性が高いって噂を聞いたけど本当なの？」交通事故にあわれて後遺症が残ってしまった方の中には後遺障害の申請を検討されていらっしゃる方もいるかと思います。しかし、はじめて交通事故に巻き込まれた方も多いでしょうから、後遺障害の事前認定とは何かがわからないという方もいるのではないでしょうか？このページでは、そんな方のために 後遺障...

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被害者請求とは？

一方、後遺障害等級認定の被害者請求とは、被害者自身が申請主体となって、直接相手の自賠責保険に申請をする方法のことをいいます。

自動車損害賠償保障法には以下のような条文があります。

第三条の規定による保有者の損害賠償の責任が発生したときは、被害者は、政令で定めるところにより、保険会社に対し、保険金額の限度において、損害賠償額の支払をなすべきことを請求することができる。

出典：自動車損害賠償保障法第16条第1項

被害者保護という自賠責の目的を果たすため、保険契約の当事者ではない、被害者に直接請求する権利を認めたものです。

被害者は保険契約の当事者ではないため、条文上「保険金」ではなく「損害賠償額」の支払を請求することになっています。

上の条文は、その場合の自賠責保険への損害賠償額の請求方法を規定したものです。

被害者が請求することや根拠条文から、被害者請求や16条請求などと呼ばれています。

この被害者請求で支払われる損害賠償額を決定するために、被害者請求の手続の中で、後遺障害の等級認定が同時に行われます。

つまり、被害者請求には

• 後遺障害の等級認定申請という側面
• 自賠責保険へ保険金（相当額）請求という側面

の二つの側面があるということになります。

被害者請求の大まかな流れは以下の図のとおりです。

出典：https://atomfirm.com/wp-content/uploads/jiko_nintei2.png

被害者請求のメリット

被害者請求のメリットとしては、被害者が申請主体であり、自賠責保険に対する保険金請求を含んでいることから

• 提出書類や時期をコントロールできる
• 相手方との示談前に自賠責保険から保険金を受け取れる

ことなどが挙げられます。

被害者請求のデメリット

他方、デメリットとしては、被害者が申請主体であることから

• 必要書類や画像の収集負担
• 費用負担

などが挙げられます。

なお、交通事故における後遺障害の被害者請求について、もっと詳しく知りたいという方は、以下の記事もぜひご覧になってみて下さい！

お伝えしたとおり、後遺障害の申請を被害者請求で行うには、書類を被害者自ら収集しなければならず、非常に手間が掛かります。

ほんっと後遺障害って書類難しい•••

— humming (@humming319) August 7, 2013

この点、後遺障害の申請を弁護士に依頼すれば、面倒な書類の収集負担から逃れることができます。

それだけではなく、後遺障害の申請を弁護士に頼むことには様々なメリットがあります。

具体的なメリットの内容を知りたいという方は、以下の記事もぜひご覧になってみて下さい！

交通事故で後遺障害認定の申請を弁護士に任せるメリット及びデメリット

「後遺障害の申請はやっぱり弁護士に頼んだほうがいいの？」「後遺障害の申請を弁護士に依頼するメリットは？」「後遺障害の申請を弁護士に依頼するデメリットはないの？」交通事故にあわれて後遺症が残ってしまい、後遺障害の申請を考えている方には申請を弁護士に依頼しようか悩まれている方もいるのではないでしょうか？交通事故に巻き込まれるというのは、はじめての方が多いでしょうから、後遺障害の申請を弁護士に依頼すべきか知らなくても当然かと思います。しかし、後遺障害の申請を弁護士に依頼しないと、最終的に損をしてし...

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申請から後遺障害認定の結果が出るまでの期間

後遺障害等級認定が申請されると、損害保険料率算出機構という機関で審査が行われたのち、結果が通知される流れになります。

そして、損害保険料算出機構では、後遺障害等級認定の申請受付から結果が出るまでの期間につき、下記のとおりデータを公開しています。

https://www.giroj.or.jp/publication/outline_j/j_2017.pdf#view=fitV

www.giroj.or.jp

後遺障害の事案では、30日以内に調査が完了した事案が80.3%となっています。

また、31日～60日で調査が完了する事案は10.7%となっています。

そのため、通常の後遺障害の事案では、9割以上は、 遅くとも2ヶ月以内には調査が完了していることになります。

後遺障害の認定結果が出るまでが遅いと感じられている方は、提出した書類に不足があり、追完を求められている可能性があります。

なお、具体的な日数と割合については、以下の表に記載されているとおりとなります。

※損害保険料算出機構2017年度自動車保険の概況参照

後遺障害認定されなかったら異議申立ても可能

後遺障害等級認定の申請をしたものの、後遺障害認定されなかった、つまり非該当の結果が通知される場合も残念ながらあります。

@viprusrv いちおう！痛み残ってるけど後遺障害認定されなかったや

— bota (@bottamoti) June 21, 2015

後遺障害等級認定の結果が通知された後の流れについては、以下の表のようになります。

出典：https://atomfirm.com/wp-content/uploads/jiko_ninteinagare2-1.png

上記表のとおり、後遺障害等級認定結果が非該当となった理由に納得がいかない場合、認定結果を争ういくつかの方法が考えられます。

後遺障害認定されなかった時の方法①異議申立

まず、自賠責保険に対して後遺障害認定の再判断を求める異議申立てという不服申し立ての方法があります。

こちらの方法は、保険会社からその方法を教えられるなどしてご存知の方もいらっしゃるかもしれません。

後遺障害認定されなかった…異議申立てや！

— かずよむし (@musimusi261) March 16, 2018

異議申立書の書き方や必要書類については、以下の記事により詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害の異議申し立て｜異議申立書・陳述書の書き方・書式・例文は？

「交通事故の後遺障害の異議申し立ては書類の書き方で認められる確率が変わるって聞いたけど、本当なの？」「異議申立書の書式や具体的な書き方は？」「後遺障害の異議申立に提出する資料の書き方は？」交通事故にあわれた方の中には、後遺障害の申請をしたものの、結果に納得できず、異議申立の方法をとることを検討している方もいると思います。しかし、交通事故に巻き込まれたのは、はじめての方も多いでしょうから、後遺障害の異議申立の書き方がよくわからない方もいるのではないでしょうか？このページでは、そんな方のために後...

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後遺障害異議申立の必要書類｜異議申立書の書式や確率を上げる資料は？

「後遺障害の認定結果に対して異議申立をしようと思うけど、必要書類がよくわからない･･･」「後遺障害の異議申立が認められる確率を上げるためには必要書類以外の資料の添付も絶対しなきゃいけないの？」「後遺障害の異議申立の手続を弁護士か行政書士にお願いしようかと考えているのだけれど、その場合の必要書類は？」交通事故にあわれた方の中には、後遺障害の申請をしたものの、結果に納得できず、異議申立の方法をとることを検討している方もいると思います。しかし、交通事故に巻き込まれたのは、はじめての方も多いでしょうから...

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そして、異議申立の場合、具体的な審査は審査の客観性・専門性を確保するため、弁護士・専門医・学識経験者など外部の専門家で構成される

損害保険料率算出機構内の自賠責保険審査会

という機関が行います。

なお、異議申立は、自賠責保険が一度判断を下したものに対する再判断であることから、判断が初回の申請より厳しい傾向にあります。

具体的には、少し前のデータですが、後遺障害認定に対する異議申立てが認められる確率は5％程度という統計が以下のとおりあります。

※損害保険料算出機構平成25年度の事業概況参照

なお、後遺障害認定に対する異議申立自体には期間や回数の制限はなく、2回目以降の異議申立ても可能です。

ただし、被害者請求の時効との関係で、一定期間内に異議申立をしなければいけない場合があるという注意点があります。

より詳しい内容については、以下の記事に記載されていますので、興味のある方はぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害異議申し立て期間｜自賠責への異議申立期間の時効は？審査期間は？

「交通事故にあってしばらくしてから後遺障害の異議申し立てをしようと思ったのだけど、時効ってあるのかな・・・」「後遺障害の異議申し立ての結果が出るまでの期間はどれくらい？」「後遺障害の異議申し立ての審査期間が長くなる理由や認められる確率との関係は？」交通事故にあわれて後遺症が残ってしまい、後遺障害の異議申立を検討されている方は後遺障害の異議申立に関する期間が気になってませんか？交通事故に巻き込まれるというのは、はじめての方が多いでしょうから、後遺障害の異議申立に関する期間について知らなくても当...

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後遺障害認定されなかった時の方法②紛争処理申請

また、自賠法に基づく指定紛争処理機関である自賠責保険・共済紛争処理機構に紛争処理申請の申立をするという方法があります。

紛争処理申請の申立を受けた自賠責保険・共済紛争処理機構は、

• 弁護士
• 医師
• 学識経験者

が紛争処理委員を務める紛争処理委員会が提出された書面などで審査を行い、調停結果を通知します。

費用は無料であり、原則として書面のみで判断され、当事者の出席は不要です。

なお、自賠法に基づく指定紛争処理機関である紛争処理機構の調停は、自賠責保険の枠組みの中での最終の不服申立て方法として位置づけられます。

そのため、紛争処理申請は、異議申立と異なり、1回のみしか申請できず、2回目の申請ができない点に注意する必要があります。

紛争処理機構への申請は異議申立を１回ないし複数回行った後で、慎重に検討した上で行う必要があります。

後遺障害認定されなかった時の方法③裁判提起

また、加害者を被告として裁判を起こすという方法もあります。

冒頭でお伝えしたとおり、裁判所では、自賠責保険の認定結果に拘束されず、判決などにおいて、後遺障害の判断をすることになります。

とはいえ、こちらも冒頭でお伝えしたとおり、裁判所は自賠責保険の認定結果を事実上尊重していると考えられます。

そのため、自賠責保険の申請時とは異なる新たな有力資料を提出しないと、自賠責保険の認定結果と変わらない認定になることがほとんどです。

費用は有料であり、当事者の出席が必要となります。

判決内容に不服がある場合には上訴という制度が設けられています。

なお、後遺障害認定に対する異議申立などについては、以下の記事により詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害認定の異議申立｜事前認定か被害者請求かで成功確率は変わる!?

「後遺障害の異議申立をして非該当などの認定の結果が変わる確率はどれくらいあるの？」「事前認定ではなく異議申立は被害者請求の方法でした方が認められる確率が上がるって聞いたけど本当？」「異議申立をしても結果が変わらなかった場合、もう他に方法はないの？」交通事故にあわれた方の中には、後遺障害の申請をしたものの、結果に納得できず、異議申立をされた方や異議申立を検討している方もいると思います。もっとも、交通事故にはじめて巻き込まれた方などは、後遺障害の認定に対する異議申立に関し、詳しくはご存じでない方...

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※醜状障害などでは面談行われる場合あり

なお、後遺障害認定に対する異議申立の弁護士への依頼については、以下の記事により詳しく記載されていますので、ぜひご覧になってみて下さい！

後遺障害の異議申立を弁護士に頼むと書き方・期間・確率はどう変わる!?

「後遺障害の異議申立はやっぱり弁護士に頼んだほうがいいの？」「後遺障害の異議申立を弁護士に依頼すると書類の書き方・結果が出るまでの期間や認容される確率はどう変わるの？」「後遺障害の異議申し立てを依頼する弁護士のいい選び方は何かないの？」交通事故にあわれた方の中には、後遺障害の申請をしたものの、結果に納得できず、異議申立の方法をとることを検討している方もいると思います。しかし、はじめて交通事故に巻き込まれた方などは、後遺障害の異議申立を弁護士に頼むと具体的に何が変わるのかよくわからないのではな...

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後遺障害のお悩み・お困りごとを弁護士に相談したい方へ

ここまで、後遺障害に関する問題についてお伝えしてきましたが、読んだだけではわからないことがあった方もいるのではないでしょうか？

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最後に一言アドバイス

それでは、最後になりますが、後遺障害に関する問題についてお悩みの方に一言アドバイスをお願いします。

まとめ